黑生肌散

《黑生肌散》为下肢慢性溃疡类中医方剂。本文为付费内容，以下为免费科普摘要。

【疾病介绍】
下肢慢性溃疡是发生于小腿下1/3踝部的慢性皮肤破溃类疾病，俗称“老烂腿”。典型表现为疮口经久不愈、边缘隆起、创面凹陷，疮面可流出灰黑或绿色腥臭脓液，疮周皮肤暗红肿胀，常伴湿疹样改变，病程可迁延数月甚至数年。该病多继发于下肢静脉曲张、血栓性静脉炎、外伤等，长期站立、负重劳作的人群高发，疮口易因摩擦、碰伤反复破溃加重。

【病理浅说】
中医认为本病核心病机为局部湿热下注、气血瘀滞，创面失于濡养，或因久病耗伤气血，导致肉芽生长迟缓。治疗需先辨明疮面脓毒是否排尽：若仍有红肿疼痛、脓液稠厚，需先清解余毒、利湿消肿；待脓毒已净、疮周无红肿时，再以活血生肌、收敛创面为主要原则，促进疮口愈合。

【临床案例】
该方剂出自清代外科方书，原书记载其适用于对口、搭背等皮肤疮疡脓毒已尽、四边无红肿的收口阶段，未记载具体患者验案。临床中若出现疮口久不愈合，需先由专业医师判断脓毒是否排尽，切勿过早使用收口类方法，以免残留毒邪导致局部焮痛复发。日常需注意保持疮面清洁，避免久站久立，减少下肢负重。