参耆和气饮

《参耆和气饮》为下肢慢性溃疡类中医方剂。本文为付费内容,以下为免费科普摘要。

【疾病介绍】
下肢慢性溃疡是发生于小腿下1/3踝部的慢性皮肤溃疡,俗称“老烂腿”,中医称为“臁疮”。典型表现为溃疡经久不愈,或收口后反复破溃,疮口凹陷、边缘僵硬,创面肉色灰白或暗红,流灰黑色或绿灰色脓水,疮口周围皮肤色素沉着、肿胀、湿疹样改变,常伴患肢沉重、酸胀、瘙痒,久站久走后加重。该病好发于长期站立工作者、体力劳动者,以及有下肢静脉曲张、静脉瓣膜功能不全、糖尿病、下肢外伤史的中老年人,病程可迁延数月甚至数年,严重影响行走与生活质量。

【病理浅说】
中医认为本病核心病机为本虚标实:初期多因久站久坐、劳累耗伤气血,或小腿皮肤破损染毒,加之湿热下注、瘀血阻络,导致局部经络阻塞、气血运行不畅,肌肤失养而破溃;后期则多耗伤气血,形成气虚血瘀、湿热未尽的虚实夹杂状态。临床辨证可分为湿热下注证、气虚血瘀证、脾虚湿盛证等不同类型。治疗以扶正祛邪为总原则:急性期以清热利湿、解毒消肿为主,缓解期以益气健脾、活血化瘀、托毒生肌为法,内外治结合促进疮口愈合。

【临床案例】
本病需早发现早干预:若小腿出现反复不愈的破溃、渗液,或伴下肢肿胀、疼痛、皮肤发黑,应及时就医,排查静脉功能、血糖等基础问题,避免溃疡加深加重。日常调护需注意避免久站久立,休息时抬高患肢促进静脉回流;保持疮口周围皮肤清洁干燥,避免搔抓、外伤;饮食宜清淡营养,忌辛辣油腻、烟酒等助湿生热之品。规范治疗与日常防护结合,多数患者可获得较好的愈合效果。

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