和表八珍汤

《和表八珍汤》为下肢慢性溃疡类中医方剂。本文为付费内容,以下为免费科普摘要。

【疾病介绍】
下肢慢性溃疡是发生于小腿下1/3踝部上方的慢性皮肤破溃疾病,俗称“老烂腿”,病程迁延难愈,即使收口也极易因轻微外伤或摩擦复发,且复发后更难愈合。典型表现为溃疡面长期不收敛、渗液少,患者常伴随体表虚汗多、食欲差、全身乏力等体虚表现。这类问题好发于长期站立工作者、下肢静脉曲张患者、老年人以及有下肢皮肤外伤史或糖尿病基础的人群,多因下肢局部循环差、皮肤营养供应不足,在外伤、蚊虫叮咬、皮肤破损后诱发。

【病理浅说】
中医认为这类慢性溃疡的核心问题与“正气不足、肌表失养、余毒未尽”有关。长期下肢循环不畅可导致局部气血瘀滞,新血难以濡养创面肌肉皮肤,破溃后邪气滞留,加上患者本身脾胃虚弱、营卫不和,肌表固摄能力差,就会出现虚汗多、食欲差的表现,创面失去气血滋养就难以生长收敛。中医调治的总体原则是先扶助人体正气,调和肌表的气血营卫,同时疏通局部瘀滞的气血,帮助创面托出余毒、促进新肉生长,兼顾改善体虚自汗、食欲不佳的全身状态。

【临床案例】
该方出自外科经典医籍,原本就针对体表溃疡后期、患者体虚自汗、吃饭没胃口的状态设下调治思路,并非针对急性红肿热痛的疮疡。如果出现下肢破溃长期不愈、反复流脓水、创面颜色暗淡,同时伴随动不动出汗、吃饭不香、浑身乏力的情况,不要自行随意涂抹刺激性药物,应及时就医评估下肢循环状态。日常需要注意避免久站久立,休息时适当抬高下肢促进回流,保持破溃处清洁干燥,减少摩擦磕碰,有糖尿病或静脉曲张的人群要积极控制基础病,降低溃疡复发风险。

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