白油膏

《白油膏》为下肢慢性溃疡类中医方剂。本文为付费内容，以下为免费科普摘要。

【疾病介绍】
下肢慢性溃疡是发生于小腿下1/3踝部上方的慢性皮肤破溃类疾病，也就是民间常说的“老烂腿”。典型表现为疮口经久不愈，疮面凹陷、边缘僵硬隆起，疮面肉芽颜色灰暗或暗红，持续渗出黏稠脓液，疮周皮肤暗红肿胀、粗糙脱屑，常伴瘙痒，愈合后也容易因轻微外伤再次破溃，且破溃范围逐渐扩大。该病好发于长期站立工作者、老年人、下肢静脉曲张人群，下肢外伤后处理不当、局部血液循环差、反复搔抓破损都是常见诱因。

【病理浅说】
中医认为本病核心病机是局部气血运行不畅，湿热下注蕴结于肌肤，日久耗伤气血，导致肌肤失养、疮口难以收敛。长期站立或下肢血脉瘀滞，会使局部气血运行受阻，水湿津液代谢失常，湿邪郁久化热，湿热熏蒸肌肤则疮口渗脓、红肿瘙痒；病程迁延不愈会耗伤人体正气，气血不足无法濡养疮面，新肉难以生长，形成“越烂越虚、越虚越烂”的恶性循环。中医治疗以清利湿热、活血化瘀、祛腐生肌为基本原则，根据病程阶段调整侧重，急性期侧重清热利湿、控制疮面感染渗出，慢性期侧重益气养血、促进疮面肉芽生长愈合。

【临床案例】
古籍记载该方可用于病程长达数十年、反复发作难以愈合的下肢慢性溃疡，也可用于头部秃疮类皮肤病变。临床使用时需根据疮面脓液多少调整护理频次，疮面脓液较多时可增加更换频次，待脓液减少、新肉开始生长后可逐步减少护理频次，最终依靠自身修复能力愈合。需要注意的是，若疮面出现快速扩大、高热、剧烈疼痛等表现，需及时就医排查严重感染，日常应避免久站久立，减少下肢负重，注意疮周皮肤清洁，避免搔抓破损诱发溃疡复发。