归苓散

《归苓散》为产后尿潴留类中医方剂。本文为付费内容，以下为免费科普摘要。

【疾病介绍】
产后尿潴留是指产妇分娩后一定时间内膀胱内有尿却排不出来，或排不干净。典型表现为小腹胀满、有尿意却解不出，或只能点滴而出，按压下腹有胀痛感，严重时烦躁不安。常见诱因包括分娩时间长、产程中膀胱受压、会阴伤口疼痛导致不敢用力、情绪紧张，以及产后卧床、排尿习惯改变等。高发人群多为初产妇、产程较长或难产者、接受会阴侧切或器械助产者，以及产后精神紧张、怕疼憋尿的产妇。多数为暂时性，但若持续不缓解，容易继发尿路感染，应及早处理。

【病理浅说】
中医认为，产后尿潴留多与产后气血骤虚、脏腑功能失调有关。常见病机有几类：一是脾虚气陷，产后耗气，脾气不足，膀胱气化无力，小便难以通利；二是肾气亏虚，产时伤肾，命门火衰，水液不得温化；三是湿热蕴结，产后调护不当或憋尿日久，湿热下注膀胱，气化受阻；四是肝郁气滞，情志紧张、疼痛恐惧使气机不畅，水道不通；亦有瘀血阻滞者。中医治疗总体以“通利小便”为要，但强调辨证求因：气虚者补气升提，肾虚者温补肾气，湿热者清热利湿，气滞者疏肝理气，血瘀者活血通络，使膀胱气化恢复正常，而非一味强行利尿。

【临床案例】
原文未记载具体验案。就本病的就医与调护而言，产后若长时间不能自行排尿，或小腹胀痛明显、反复导尿仍不缓解，应及时就医，排除其他原因并防止感染。日常可注意产后尽早下床活动，避免憋尿，保持会阴清洁，缓解紧张情绪，适当热敷下腹、听流水声诱导排尿。多数产妇经及时处理与调护后预后良好，排尿功能可逐渐恢复；若症状反复或伴发热、尿痛，需进一步检查。