茯苓升麻汤

《茯苓升麻汤》为产后尿潴留类中医方剂。本文为付费内容，以下为免费科普摘要。

【疾病介绍】
产后尿潴留是产后常见的泌尿系统并发症，指产妇分娩后膀胱内尿液无法自主顺畅排出，典型表现为产后6~8小时及以上仍不能正常排尿，下腹部胀满疼痛，可触及膨隆的膀胱，部分患者还会伴随尿道不适、情绪烦躁。该病的常见诱因包括第二产程过长导致胎头长时间压迫膀胱、会阴侧切或撕裂伤口疼痛引发尿道括约肌反射性痉挛、产妇精神过度紧张、不习惯卧床排尿，以及产程中使用麻醉药物影响膀胱收缩功能。高发人群以顺产产妇、产程延长的产妇、会阴有伤口的产妇为主，经阴道分娩的产妇发病率明显高于剖宫产产妇。

【病理浅说】
中医将产后尿潴留归为“产后小便不通”“转脬”范畴，核心病机与产后气血亏虚、膀胱气化不利密切相关。产妇分娩过程中耗伤气血，导致中气不足，无力推动尿液排出；或因产伤损伤膀胱，兼夹湿热阻滞膀胱气机，均可造成小便不通。临床常见证型包括气虚失约、湿热蕴结、肾阳不足等。中医治疗以恢复膀胱气化功能为核心原则，根据证型不同分别采用补益中气、清利湿热、温补肾气等治法，通过调节机体气血与脏腑功能，帮助产妇恢复自主排尿能力。

【临床案例】
该方所针对的产后小便不通病症，若产妇产后超过6小时无法自主排尿、下腹胀满，需及时就医评估，排除尿道损伤、尿路梗阻等器质性问题后，可采用中医辨证调治。日常调护方面，产妇产后应尽早下床适度活动，有尿意时及时排尿，避免憋尿；会阴伤口疼痛者可通过放松情绪、调整排尿体位减轻疼痛刺激；可通过温热外敷下腹部、听流水声等方式诱导排尿。多数产后尿潴留患者经及时规范干预后预后良好，不会遗留长期排尿功能异常。