竹皮大丸(金匮)

《竹皮大丸(金匮)》为产褥期抑郁症类中医方剂。本文为付费内容,以下为免费科普摘要。

【疾病介绍】
产褥期抑郁症是发生在分娩后一段时间内的情绪障碍,常见于产后数周至数月。典型表现为情绪低落、悲伤哭泣、烦躁易怒、失眠多梦、精神恍惚,有的产妇时悲时喜、不愿与人交往、喜居暗处,还常伴有食欲差、恶心欲呕、心慌头晕、疲乏无力等。诱因多与产后气血耗伤、哺乳消耗、睡眠不足、家人关心不够以及精神刺激有关。高龄产妇、初产妇、既往有情绪问题或孕期压力大者更需留意。

【病理浅说】
中医认为,产后哺乳去汁过多,易致中焦虚弱、气血不足,心神失养则烦乱不安;若兼情志不遂,肝气郁滞,郁而化火,灼伤阴液,神明被扰,可见悲喜无常、失眠多梦;胆胃之气上逆,则心烦喜呕、默默不欲饮食。其病机要点在于中虚为本、虚热与气逆为标,常涉及心、肝、胆、胃。治疗总体以安中益气、清热除烦、降逆和胃、疏肝宁神为原则,既扶助中焦气血,又清解郁热、平降逆气,使心神得安、胃气和顺。

【临床案例】
原文记载有验案:一女因惊恐受气后精神恍惚,时悲时喜,悲则哭泣不止,喜则大笑不已,伴不欲饮食、心烦喜呕、喜居暗处、夜寐失眠多梦,面色发青,经辨为肝火灼阴、神明被扰,予清热舒肝、调和胃气调治,数剂后病愈。另有一年轻女性近一月夜不能寐,精神欠佳,面色少华,心慌心跳、心中懊恼、头晕、腰腿疼痛,素体血虚又受精神刺激,辨为阴虚火旺、肝郁气滞,调治后明显减轻,续治而愈。提示产后情绪问题宜早识别、早调护。

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