一上散

《一上散》为疥疮类中医方剂。本文为付费内容，以下为免费科普摘要。

【疾病介绍】
疥疮是由疥螨寄生在人体皮肤表皮层引起的接触传染性皮肤病，民间也常称其为“癞疥疮”“疳疮”。它的典型症状是皮肤剧烈瘙痒，尤其是夜间被窝里温度升高时痒感会明显加重，常影响睡眠；好发于皮肤薄嫩的褶皱部位，比如指缝、手腕屈侧、肘窝、腋窝、腰腹部、外生殖器、腹股沟等位置，初期会出现针尖大小的丘疹、水疱，仔细观察有时能看到蜿蜒的浅灰色隧道，长期搔抓会导致皮肤破溃、结痂、色素沉着，甚至继发感染出现脓疱、疖肿。这种病传染性很强，可通过同卧一床、密切身体接触传播，也可通过共用患者的衣物、被褥、毛巾等间接传染，集体宿舍、家庭聚居环境容易出现聚集性发病，卫生条件较差、密切接触感染者的人群属于高发群体。

【病理浅说】
中医对疥疮的认识由来已久，古代医籍中很早就将其归为“疥癣”范畴，认为本病的发生多与湿热蕴阻肌肤、虫毒侵袭有关。一方面，若素体湿热偏盛，或长期居住在潮湿闷热的环境中，湿热之邪熏蒸肌肤，导致皮肤气血运行不畅，卫外不固，就容易让虫毒乘虚侵入；另一方面，疥虫（虫毒）通过接触传染侵入人体后，寄生于皮肤腠理之间，与湿热相互搏结，就会导致局部出现丘疹、水疱、瘙痒难忍的症状。中医治疗本病的总体原则以清热燥湿、解毒杀虫、止痒润肤为主，同时会根据患者的体质差异、病情轻重调整侧重，比如湿热偏盛者加重清利湿热，皮肤破溃感染者兼顾解毒敛疮，瘙痒剧烈者侧重疏风止痒，同时强调要配合做好皮肤清洁与衣物消毒，避免反复接触传染源。

【临床案例】
该方在古代临床中多用于疥癣类皮肤疾患的调治，传统用法中会先将患处皮肤清洗干净，去除表面痂皮后再进行局部外用处理，多数患者规范调治后皮损可较快消退、痒感缓解。需要注意的是，疥疮传染性较强，一旦发现指缝、腰腹、褶皱部位出现夜间加重的瘙痒皮疹，应及时就医明确诊断，不要自行随意抓挠或滥用刺激性药膏；日常要注意个人卫生，患者的贴身衣物、被褥需要用开水烫洗或暴晒消毒，同住的密切接触者若出现类似瘙痒症状应一同检查治疗，避免反复交叉感染，只要规范处理、切断传播途径，本病大多预后良好。