脱肛（鼠粪）

《脱肛（鼠粪）》为直肠脱垂类中医方剂。本文为付费内容，以下为免费科普摘要。

【疾病介绍】
直肠脱垂，俗称“脱肛”，是指直肠黏膜或直肠全层向下移位、脱出肛门外的一种疾病。典型表现为排便时肛门有肿物脱出，轻者便后可自行回缩，重者需用手托回，甚至咳嗽、行走、久站时也会脱出，常伴有肛门坠胀、分泌物增多、潮湿瘙痒等不适。常见诱因包括长期便秘或腹泻、久蹲久坐、慢性咳嗽、多次妊娠分娩、年老体弱及盆底组织松弛等。高发人群以老年人、经产妇和长期腹压增高者为主，儿童也可因体质未充而发病。

【病理浅说】
中医认为，脱肛多与脾虚气陷、肾气不固有关，中气不足则升提无力，脏器下垂；亦有湿热下注、久痢久泻损伤气血，或肝郁气滞、血瘀络阻而致者。总体病机可概括为“虚为本、陷为标”，虚实夹杂者亦不少见。治疗上强调辨证求因：气虚下陷者以补中益气、升阳举陷为原则；脾肾两虚者温补脾肾、固摄下元；湿热偏盛者清热利湿、兼以升提；气滞血瘀者则疏肝理气、活血通络。外治多以收敛固涩、温通升提为思路，配合内调以标本兼顾。

【临床案例】
原文所载多为外治诸法，未记录具体患者身份与调治经过，故不虚构案例。就本病而言，若脱出物不能回纳、出现剧烈疼痛、颜色紫暗或伴有出血、坏死，应及时就医，以免延误。日常调护宜保持大便通畅，避免久蹲久坐与用力排便，积极治疗慢性咳嗽、腹泻等诱因；可适当进行提肛锻炼，增强盆底肌力。多数轻中度患者经规范调治与生活调摄后预后较好，但年老体弱、反复发作者易迁延，需长期坚持调养并定期复诊。