调经散

《调经散》为产后恶露不净类中医方剂。本文为付费内容,以下为免费科普摘要。

【疾病介绍】
产后恶露不净,指产妇分娩后子宫内残留的瘀血浊液排出不畅、淋漓日久不止,或突然量多夹杂血块。典型表现为恶露过期不尽、色暗有块、小腹坠痛拒按,严重时可伴心烦胸闷、气息急促、神志恍惚甚至言语错乱。常见诱因包括产时失血过多、产后受寒、情志不舒、劳累过早或胎盘胎膜残留。高发人群为初产妇、多胎或产程较长者,以及产后调养不当、过早操劳的产妇。若恶露量突然增多、气味臭秽或伴发热,应尽早就医排查。

【病理浅说】
中医认为本病因产后气血骤虚,冲任不固,败血乘虚停积于脏腑,循经流注四肢,形成瘀阻。病机以血瘀为主,兼见气虚、寒凝或气滞:瘀血内停则恶露不畅、腹痛有块;瘀阻气机、上扰心神,则烦闷满急、昏迷妄语;瘀阻气道则气喘欲绝。治疗总体以活血化瘀、行气导滞为原则,佐以温经散寒、养血扶正,使瘀去新生、气血调和。临证需辨虚实轻重,瘀重者先化瘀,正虚者兼顾补益,不可一味攻伐。

【临床案例】
原文记载:产后败血乘虚停积五脏,循经流入四肢,出现恶露排出不畅、瘀血上冲心胸,症见烦闷胀满、昏迷不省人事,或狂躁妄语、气喘欲绝。此类属瘀血内阻、气机上逆之重证,须及时就医。日常调护应注意产后保暖、避免受寒劳累,保持情志舒畅,观察恶露色量气味变化;饮食宜温软易消化,适度活动以助瘀血排出。多数产妇经及时调治后恶露渐净、症状缓解,预后良好;若出现高热、大出血或神志异常,应立即就诊。

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