千金散

《千金散》为嵌甲（甲疽）类中医方剂。本文为付费内容，以下为免费科普摘要。

【疾病介绍】
嵌甲，中医称“甲疽”，俗称“嵌爪”，是指趾甲边缘长入周围软组织、引起局部肿痛的常见足部疾患，多发于足大趾。典型表现为甲旁红肿、按压疼痛、行走时加重，进而可破烂流水、胬肉高突，甚则脓液侵入甲下，往往须待爪甲脱落方能痊愈。常见诱因包括修剪趾甲过深过圆、鞋袜过紧挤压、久站久行、足部外伤及甲形异常等。青少年、运动爱好者、长期穿尖头鞋者及糖尿病患者较为高发，后者因感觉减退与循环不佳，更易反复发作。

【病理浅说】
中医认为本病多因趾甲修剪失当或鞋履挤压，致甲缘内嵌，局部气血运行受阻，加之足部多汗潮湿、湿热蕴结，日久肉腐成脓；反复发作者常兼血瘀，故见胬肉高突、疼痛固定。若素体脾虚、湿浊内生下注足趾，则更易缠绵难愈。治疗总体以清热利湿、解毒消肿为主，佐以活血化瘀、软坚消胬；对反复发作、正气不足者，兼顾健脾化湿、扶助正气。外治重在消肿止痛、祛腐生肌，并配合纠正嵌甲诱因，使气血通畅、湿热得清，局部肿痛方能逐步缓解。

【临床案例】
原文未载具体验案。就本病而言，初起甲旁轻微红肿疼痛者，可通过减少行走、穿宽松鞋袜、保持足部清洁干燥等方式观察调护；若红肿明显、疼痛影响行走，或已出现破溃流脓、胬肉高突、脓液侵入甲下，应及时就医，由专业医师处理，切勿自行深挖修剪，以免加重损伤与感染。糖尿病患者及足部感觉迟钝者更应尽早就诊。本病预后一般良好，但若诱因不去、修剪习惯不改，容易反复发作，故日常护甲与选鞋尤为关键。