门冬清肺汤

《门冬清肺汤》为小儿麻疹类中医方剂。本文为付费内容,以下为免费科普摘要。

【疾病介绍】
小儿麻疹是儿童时期常见的急性出疹性呼吸道传染病,由麻疹时邪侵袭人体引发,传染性较强,半岁至5岁、未接种麻疹疫苗的儿童为高发人群,全年均可发病,以冬春季节更为多见。典型病程分为初热、出疹、收疹三个阶段,初期常出现发热、咳嗽、鼻塞流涕、泪水汪汪、口腔颊黏膜出现麻疹黏膜斑等表现;出疹期皮疹先见于耳后、发际,逐渐蔓延至头面、躯干、四肢,最后达手足心,疹色红活分布均匀为顺证;若皮疹透发不畅、疹色紫暗或突然隐没,则为逆证,易合并肺炎、喉炎等并发症,需及时干预。

【病理浅说】
中医认为小儿麻疹的核心病机为麻疹时邪由口鼻而入,侵犯肺脾两脏。肺主皮毛,司呼吸,时邪犯肺则出现发热、咳嗽、流涕等肺卫表证;脾主肌肉,四肢,时邪由肺入脾,邪毒外泄肌肤则发为皮疹。麻疹的治疗总体以“透、清、养阴”为基本原则,初热期以辛凉透表为主,使邪毒由表而出;出疹期以清热解毒为主,兼顾透邪;收疹期若出现邪毒闭肺等变证,则以清肺解毒、泻肺平喘为主要治法,同时注意顾护小儿阴液与脾胃功能,避免过度攻伐损伤正气。

【临床案例】
本案为麻疹恢复期邪毒留恋伤阴、兼有余热未清的典型案例。患儿麻疹已退,本应逐渐恢复,却因邪毒未完全清解,乘虚侵袭肺脏,出现咳嗽剧烈、连声不断、气喘明显,甚至进食饮水时呛咳吐出的表现,提示肺气被邪毒壅遏,阴液已伤,肺失清肃下降。经中医辨证为麻疹后期热毒乘肺、肺阴亏虚证,以清解余毒、滋养肺阴、降气平喘为原则调治后,患儿咳喘、呛食症状逐渐缓解,肺气得清,阴液得复,病情向愈。

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