牢牙散（普济方卷七十）

《牢牙散（普济方卷七十）》为牙周炎类中医方剂。本文为付费内容，以下为免费科普摘要。

【疾病介绍】
牙周炎是牙齿周围支持组织发生的慢性炎症，通俗说就是"牙床子"出了问题。典型表现是刷牙或咬硬物时牙龈出血、牙龈红肿、口腔异味，病情进展后牙龈萎缩、牙缝变大、牙齿松动甚至脱落。常见诱因是牙菌斑与牙石长期堆积、口腔清洁不到位，吸烟、糖尿病、压力大、作息不规律也会加重。中老年人高发，但年轻人若长期忽视口腔卫生同样会中招。该病起病隐匿、进展缓慢，早期常被误认为"上火"，等到牙齿松动才重视，往往已错过最佳干预时机。

【病理浅说】
中医认为牙周炎多与胃火、湿热、脾虚及肾虚相关。过食辛辣肥甘，脾胃积热化火，循经上炎于牙龈，可见红肿出血、口臭口黏，属胃火炽盛或湿热蕴结；久病或体弱者脾虚气弱，气血不足，牙龈失养而萎缩；肾主骨、齿为骨之余，肾精亏虚则齿根不固、牙齿松动。此外情志不畅、气滞血瘀也可致牙龈暗红、反复渗血。中医治疗总体以清热泻火、清利湿热、健脾益气、补肾固齿、活血通络为原则，强调标本兼顾，既清局部之火，又调全身之本，同时重视口腔清洁与饮食调养。

【临床案例】
原文未载具体验案，故就就医与调护作一说明。牙周炎若出现牙龈持续出血、红肿疼痛明显、牙齿松动或咀嚼无力，应尽早就诊口腔科，必要时配合中医调治。日常调护重在坚持正确刷牙、使用牙线、定期洁牙，戒烟限酒，少食辛辣甜腻，多吃蔬果粗粮；作息规律、情绪平稳有助减少反复。该病病程较长，早期干预多能控制进展、保住牙齿，若拖延至重度松动则预后较差，需长期维护与随访，不宜寄望一劳永逸。