寒战咬牙汤

《寒战咬牙汤》为小儿水痘类中医方剂。本文为付费内容，以下为免费科普摘要。

【疾病介绍】
小儿水痘是儿童时期常见的急性发疹性传染病，由水痘-带状疱疹病毒感染引起，全年均可发病，以冬春季更为多见，好发于2～6岁的学龄前儿童。典型表现为发热，皮肤分批出现红色斑疹、丘疹、疱疹，疱疹呈卵圆形、皮薄易破，周围有红晕，常伴有瘙痒，皮疹可同时见到斑疹、丘疹、疱疹和结痂，呈向心性分布，以躯干、头面部较多，四肢较少。该病主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，传染性极强，易感儿童接触后极易发病。多数患儿预后良好，结痂脱落后一般不留瘢痕，仅少数患儿可出现重症或并发症。

【病理浅说】
中医认为，水痘的发生多由外感时行邪毒，内蕴湿热，邪毒与湿热相搏，透发于肌表所致。若患儿素体脾虚气弱，或平素阳气不足，感邪后易出现正虚邪陷的表现，如痘疹顶陷不起、颜色灰白、寒战咬牙、口不渴、大便稀溏等，属于虚寒型水痘，与普通湿热型水痘的表现截然不同。中医治疗水痘，总体以透表清热、利湿解毒为基本原则；对于正虚邪陷、虚寒内盛的患儿，则需采用温补扶正、托邪外出的治法，通过扶助正气，帮助痘疹顺利透发，同时兼顾温中止泻、缓急解痉，改善寒战、咬牙、腹泻等虚寒症状，防止邪毒内陷。

【临床案例】
古籍记载了一类特殊类型的水痘患儿：患儿痘疹发出后，痘顶凹陷不饱满，颜色灰白，同时伴有寒战、咬牙、口中不渴、大便稀溏等表现。这类患儿多属于素体阳气不足、脾胃虚弱，感邪后正气无力托邪外出，属于水痘中的虚寒证。遇到此类情况，家长应及时带患儿就医，由专业中医师辨证施治，切不可自行按普通水痘给予清热解毒类药物，以免进一步损伤阳气，加重病情。日常护理中应注意保持皮肤清洁，避免患儿搔抓疱疹，饮食宜清淡易消化，忌生冷、油腻食物，注意保暖，避免受凉。