《桂心膏》为慢性化脓性中耳炎类中医方剂。本文为付费内容,以下为免费科普摘要。
【疾病介绍】
慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,俗称“烂耳朵”,是耳科高发的慢性疾病。典型症状为长期或间歇性耳内流脓、鼓膜穿孔、听力下降,部分患者可伴随耳痛、耳鸣、耳闷胀感,脓液可呈黏脓性或带豆腐渣样分泌物,伴随异味。常见诱因包括急性中耳炎未彻底治疗迁延不愈、上呼吸道感染反复发作、鼓膜外伤后污水入耳、长期擤鼻涕方式不当等。儿童因咽鼓管短宽平直,更易诱发本病,免疫力低下、长期处于潮湿环境、有鼻部慢性病灶的人群也属于高发群体。
【病理浅说】
中医将本病归为“耳脓”“耳疳”范畴,认为其核心病机与脾虚失运、湿浊内生、上犯耳窍,或肝胆湿热循经上蒸、灼伤黏膜,日久气血瘀滞、耳窍失养密切相关。急性期多以湿热壅盛为主,慢性期多属脾虚湿困、正虚邪恋,部分患者可兼见肾虚耳窍失养。中医治疗总体以祛邪扶正为原则,急性期侧重清热利湿、解毒排脓,慢性期侧重健脾化湿、活血通窍、补益正气,同时配合局部护理促进脓液引流,减少复发。
【临床案例】
本病若出现耳痛加剧、发热、头痛、呕吐等症状,或流脓突然增多、带血,需及时就医排查并发症。日常需注意保持耳道干燥,避免污水入耳,不要自行用不洁物品掏挖耳朵,擤鼻涕时应单侧轻柔进行。饮食上需避免辛辣刺激、肥甘厚味,减少湿热内生。多数患者经规范调护与治疗后,流脓症状可得到控制,听力可逐步改善,但若迁延不愈、反复感染,可能造成永久性听力损伤,需坚持长期调护。
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