《龟头散(圣惠)2》为小儿细菌性痢疾类中医方剂。本文为付费内容,以下为免费科普摘要。
【疾病介绍】
小儿细菌性痢疾是儿童常见的肠道传染性疾病,主要由志贺菌属细菌感染引发,多因食用被病菌污染的食物、水源,或接触带菌物品后经手入口感染,在夏秋季节高发,2-7岁儿童为高发群体。典型症状包括发热、腹痛、腹泻、排黏液脓血便,伴随里急后重感(患儿频繁有便意但排便量少、排便后仍有未尽感),病情迁延不愈时,长期腹泻可导致直肠黏膜松弛、脱垂于肛门外,无法自行回纳,即脱肛,患儿可伴随肛门坠胀、疼痛,甚至黏膜破损出血,严重影响日常活动与生长发育。
【病理浅说】
中医认为小儿细菌性痢疾迁延不愈引发脱肛,核心病机为小儿脾胃本就稚嫩,长期痢疾耗伤中气,导致气虚下陷、肛门失于托举固摄;同时肠道湿热未清,湿热壅滞肛门局部,加重脱垂与红肿不适。治疗总体原则为益气升提、固摄收敛,同时清解肠道余湿余热,兼顾局部脱垂的回纳与黏膜修复,避免单纯固涩导致湿热滞留肠道,也避免过度清利损伤本就亏虚的中气。
【临床案例】
古籍记载的典型病例为长期患痢疾的小儿,病程迁延不愈,出现直肠脱出肛门外、无法自行回纳的表现,经调治后脱出的直肠可顺利回纳,长期腹泻症状逐步缓解。临床中若孩子出现持续腹泻、排便带脓血、肛门有肿物脱出无法回纳的情况,需及时就医排查,日常需注意饮食卫生,避免生冷、油腻食物加重肠道负担,便后清洁肛门时动作轻柔,避免损伤脱出的黏膜,多数患儿经规范调治后预后良好。
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