丁附五香汤

《丁附五香汤》为颈部皮肤化脓性感染类中医方剂。本文为付费内容，以下为免费科普摘要。

【疾病介绍】
脑疽是发生于项部的急性化脓性皮肤感染，也就是俗称的“对口疮”，属于中医外科常见的阳证疮疡范畴。该病典型表现为项部初起即出现粟粒样脓头，局部红肿热痛，迅速向周围及深部扩散，脓头逐渐增多，破溃后状如蜂窝，常伴随明显的全身不适。好发于项部皮肤厚、易受摩擦的区域，多见于中老年人群，尤其是体质偏虚、长期劳累、情志失调或在严寒季节起居失宜者更易发病。若失治误治，或患病期间情绪剧烈波动，极易出现毒邪内陷的危重变证。

【病理浅说】
中医认为脑疽的核心发病基础是外感风热、湿热邪毒，或过食肥甘厚味，导致脏腑蕴热，毒邪结聚于项部肌肤，气血运行阻滞，肉腐血败而成痈疽。若患者年老体衰、正气不足，或患病期间暴怒伤肝、耗伤气血，可致正虚邪陷，毒邪内传脏腑，出现寒凝气滞、阳气欲脱的危候。中医治疗脑疽遵循“消、托、补”三大原则：初期以清热解毒、活血消肿为主，促其消散；中期以托毒透脓为主，助疮疡溃破出脓；后期以补益气血为主，促进创面愈合；若出现内陷寒变，则以温阳散寒、扶正托毒为核心治法。

【临床案例】
清代《疮疡经验全书》记载一则验案：患者为七十岁老人，冬至严寒时节罹患脑疽，初期疮形肿大、疼痛明显，待疮疡成脓后经医生针刺排脓，后因大怒导致疮毒内陷，出现面色青黄无光泽、四肢冰冷、出冷汗、体温偏低、频繁呕吐、脉象沉细迟弱的危象。医者判断其为年老体衰、严寒时节患病、饮食调养不足、疲劳后又加暴怒，致精神耗损、寒变内生，经辨证施以温阳托毒的调治后，疮疡重新向外透发，再随症调理最终痊愈。