当归散（圣惠）·47

《当归散（圣惠）·47》为产后恶露不尽类中医方剂。本文为付费内容，以下为免费科普摘要。

【疾病介绍】
产后恶露不尽，指产妇分娩后子宫内残留的瘀血浊液排出不畅、淋漓不止或骤然停滞。典型表现为小腹阵发性胀痛或刺痛，痛处固定、按之加重，可触及硬块，恶露量少、色暗有块，或排出后又反复发作；部分人伴腰酸、腹胀、低热。常见诱因包括产程过长、分娩受寒、产后过早劳累或情绪抑郁，致使气血运行受阻。高发于初产妇、难产或剖宫产者，以及产后调护不当、贪凉受风的人群。多数经合理调治可缓解，但迁延不愈者易影响子宫恢复。

【病理浅说】
中医认为，产后“多虚多瘀”，分娩耗伤气血，胞宫空虚，若风寒乘虚侵入，或情志不畅、气机郁滞，则血行迟滞，瘀血内停，结聚成块，不通则痛，故见小腹坚胀、疼痛时作时止。其病机核心为寒凝血瘀、气滞血阻，属“瘀阻胞宫”之证。治疗总体以活血化瘀、温经散寒、行气止痛为原则，使瘀去新生、气血通畅，疼痛与胀满自消；同时兼顾产后体虚，不可一味攻伐，需祛瘀而不伤正，随证调理。

【临床案例】
原文未载具体验案。就本病而言，若产后腹痛剧烈难忍、恶露骤停或量突然增多、伴有发热寒战、腹部硬满拒按，应及时就医排查胎盘残留或感染。日常调护宜注意保暖，避免受凉吹风；适度活动以助恶露排出，但不宜过早负重劳累；饮食清淡而富营养，忌生冷油腻；保持情绪舒畅，避免忧思恼怒。多数患者经调治后预后良好，若症状持续超过两周或反复加重，需复诊评估。