大补保命汤

《大补保命汤》为小儿水痘类中医方剂。本文为付费内容,以下为免费科普摘要。

【疾病介绍】
水痘是儿童时期常见的急性出疹性传染病,由水痘-带状疱疹病毒感染引起,全年均可发病,以冬春季节更为多见,1~6岁的学龄前儿童是高发人群。发病初期常先出现低热、全身不适、食欲减退等类似感冒的前驱症状,1~2天后皮肤分批出现红色斑疹,很快发展为清亮饱满的水疱,周围绕有红晕,常同时存在斑疹、丘疹、疱疹、结痂“四世同堂”的特征表现,皮疹多见于躯干和头面部,伴有明显瘙痒感。

【病理浅说】
中医认为水痘的发病核心是小儿肺脾两脏本就不足,又外感时行邪毒,邪毒与体内湿热相搏,外透于肌肤而发为本病。若患儿素体亏虚,正气不足以托邪外透,就会出现疱疹饱满胀大、按之皮薄欲破,或是疱疹空瘪如麸皮包裹、内无清亮浆液的特殊表现。治疗上需根据患儿的正气盛衰调整思路,正气充足者以清透邪热、利湿解毒为主,正虚邪恋者则需兼顾扶正托毒,帮助疱疹顺利透发、结痂,避免邪毒内陷。

【临床案例】
古代儿科医籍中记载了水痘的两类特殊重症表现:一类是疱疹红活充肥,用手指按压时皮薄欲破;另一类是疱疹浮囊空壳,如同麸皮包裹,内部没有清亮的水色。临床遇到这类表现的患儿,需及时就医评估,日常护理要注意保持皮肤清洁,避免患儿抓挠疱疹引发继发感染,饮食以清淡易消化为主,多数患儿预后良好,结痂脱落后一般不留瘢痕。

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