参耆鹿茸汤

《参耆鹿茸汤》为小儿水痘类中医方剂。本文为付费内容,以下为免费科普摘要。

【疾病介绍】
小儿水痘是儿童时期常见的出疹性传染病,由水痘-带状疱疹病毒感染引起,全年均可发病,以冬春季节更为多见,高发于6岁以下学龄前儿童。典型表现为发病初期可出现低热、全身不适等类似感冒的前驱症状,随后皮肤分批出现红色斑疹、丘疹,数小时后发展为椭圆形水疱样皮疹,周围有红晕,常伴有明显瘙痒,皮疹呈向心性分布,以躯干、头面部较多,四肢相对较少。该病传染性极强,可通过飞沫传播或直接接触水疱液传播,感染后可获得持久免疫力,一般愈后良好,仅少数患儿可能出现肺炎、脑炎等并发症。

【病理浅说】
中医认为小儿水痘的发病,外因多为感受时行邪毒,内因多与小儿脏腑娇嫩、形气未充、卫外不固,加之素体脾虚或正气不足密切相关。时邪从口鼻而入,蕴郁于肺脾两经,与体内湿浊相搏,外透于肌肤而发为疱疹。根据患儿体质差异,临床可分为不同证型:素体偏热者多表现为邪毒炽盛、皮疹稠密、壮热烦渴;素体脾虚或禀赋不足者,则易出现正气亏虚、无力托毒外出的情况,表现为皮疹迟迟不透、面色憔悴、精神不振。中医治疗水痘的总体原则为清热解毒利湿,对于正气亏虚、痘毒内陷不能外透的患儿,则需采用扶正托毒的治法,通过补益正气来帮助邪毒外达,避免毒邪内攻脏腑。

【临床案例】
古籍记载了一类禀赋不足的水痘患儿的发病特点:这类孩子在水痘发病初期没有明显的高热症状,面色微微发红或仅见淡红色斑点,皮疹在皮肤下隐隐约约,经过4到5天仍不能正常透发,患儿面色憔悴,看似邪毒内攻又并非典型内攻表现,属于正气亏虚、痘毒炽盛却无力向外透发的危重情况。临床中遇到此类皮疹迟迟不透、精神偏弱的水痘患儿,需及时就医评估,日常应注意保持皮肤清洁,避免患儿搔抓皮疹引发继发感染,饮食以清淡易消化为主,保证充足休息,多数患儿经规范调治后可顺利康复。

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