荷叶散（圣惠）

《荷叶散（圣惠）》为产后恶露不下类中医方剂。本文为付费内容，以下为免费科普摘要。

【疾病介绍】
产后恶露不下，指产妇分娩后子宫内的余血浊液滞留于内、排出不畅或迟迟不下的情况。典型表现为产后数日恶露量少甚至点滴全无，小腹坠胀或阵发性疼痛，按之加重，部分产妇还伴有心烦、胸闷、情绪不宁。常见诱因包括产程过长、分娩时受寒、产后卧床过久、情绪紧张抑郁，以及本身体质偏于血行不畅者。高发人群多为初产妇、难产或产程延长者、产后受凉及平素气血运行欠畅的女性。若恶露长期不下，瘀滞日久，可能加重腹痛，影响子宫恢复，故不宜忽视。

【病理浅说】
中医认为，产后恶露不下的核心病机在于“瘀血内阻”。分娩之后，胞宫余血本应顺势排出，若因寒邪凝滞、气机不畅或血行无力，瘀血便会凝结于内，阻滞胞脉，不通则痛，故见腹中阵痛；瘀久化热、上扰心神，则出现心烦闷乱。其证型常见寒凝血瘀、气滞血瘀、瘀热互结等。中医治疗总体以“活血化瘀、通经止痛”为原则，根据兼夹之邪分别配合温经散寒、行气导滞或清解瘀热，使瘀滞得化、胞脉通畅，恶露自能顺行，腹痛与烦闷也随之缓解。治疗讲究祛瘀而不伤正，兼顾产后气血本虚的特点。

【临床案例】
原文未记载具体验案，故就就医与调护作一说明。产后若恶露明显减少或停止超过数日，并伴持续腹痛、发热、心烦不安，或恶露气味异常，应及时就医，排除宫腔残留与感染等情况。日常调护上，产妇宜适度活动以助气血运行，注意腹部保暖、避免受寒，保持情绪舒畅，饮食清淡而富营养，并留意恶露的量、色、气味变化。多数产妇经及时调治与合理休养，瘀滞可逐渐化解，恶露恢复正常排出，腹痛烦闷随之减轻，预后一般良好；若迁延不治，则恢复较慢，需引起重视。