黑散子（博济）

《黑散子（博济）》为小儿牙龈炎类中医方剂。本文为付费内容，以下为免费科普摘要。

【疾病介绍】
小儿牙龈炎是儿童时期常见的口腔牙龈炎症类疾病，属于中医“牙疳”的范畴。典型症状表现为牙龈红肿、疼痛，严重时可出现牙龈宣露、牙齿松动，部分患儿可伴随口臭、流涎增多、进食哭闹等表现。该病的常见诱因包括口腔清洁不到位、喂养后食物残渣残留于齿缝、小儿脾胃功能薄弱易积食化热等，高发于婴幼儿及学龄前儿童，若长期不干预可能影响乳牙的正常发育与稳固。

【病理浅说】
中医认为小儿牙龈炎的核心病机多与脾胃积热、湿热熏蒸于齿龈部位有关。小儿“脾常不足”，若喂养不当、乳食积滞，易导致脾胃运化失常，积滞日久化热，湿热之邪循经上攻于牙龈，就会引发牙龈红肿、宣露等一系列症状。中医针对该病的总体治疗原则以清利脾胃湿热、稳固齿龈为主，同时注重顾护小儿脾胃功能，避免过度攻伐损伤正气，通过调理全身脏腑功能来改善局部牙龈的病变。

【临床案例】
该方出自宋代医籍《博济方》，原书记载其用于改善牙疳宣露的相关症状，未记载具体的临床验案。在临床中，若家长发现孩子出现牙龈红肿、口臭、进食时哭闹拒食、牙龈有外露松动迹象时，应及时带孩子就医，由专业医师辨证评估。日常调护需注意喂养后及时清洁口腔，避免食物残渣残留，饮食上避免过度进食肥甘厚味的食物，减少脾胃积热的产生，多数患儿经规范调护后预后良好。