桂心散（圣惠）18

《桂心散（圣惠）18》为产后恶露不尽类中医方剂。本文为付费内容，以下为免费科普摘要。

【疾病介绍】
产后恶露不尽，指产妇分娩后子宫内残留的瘀血浊液排出时间过长、淋漓不断，或排出不畅而夹有血块。典型表现为恶露超过正常期限仍不干净，量时多时少，色暗夹块，常伴小腹疼痛、按之加重，有的还出现腰酸、乏力、情绪烦躁。常见诱因包括产程过长、胎盘胎膜残留、产后受寒、过早劳累或情绪波动。高发人群为初产妇、多胎或难产者、产后调养不当及体质偏虚偏瘀的女性。若恶露量突然增多、气味臭秽或伴发热，应尽早就医排查。

【病理浅说】
中医认为，产后“多虚多瘀”，恶露不尽的核心病机在于瘀血阻滞、新血不得归经。分娩时胞脉受损，气血运行不畅，离经之血留滞胞宫，形成血瘀；若产后受寒，寒凝血滞，瘀阻更甚，则腹痛拒按、恶露夹块；若素体气虚，推动无力，也可致恶露缠绵不止。临床常见血瘀、寒凝、气虚等证型，可兼夹湿热。治疗总体以活血化瘀、温经止痛为原则，佐以养血扶正，使瘀去新生、胞宫复常；具体调治需由医师辨证，不可自行处理。

【临床案例】
原文未载具体验案。就本病而言，产后恶露淋漓超过三周不净，或腹痛持续加重、恶露气味异常、伴发热寒战者，应及时就诊，排除胎盘残留与感染。日常调护宜注意保暖、避免受凉与过早负重劳累，保持情绪平稳，饮食清淡而富营养，并留意恶露的量、色、气味变化。多数产妇经合理调养与辨证调治后预后良好，但若迁延失治，可能影响子宫复旧，故不宜拖延。