二仁通幽汤

《二仁通幽汤》为慢性便秘类中医方剂。本文为付费内容,以下为免费科普摘要。

【疾病介绍】
慢性便秘是指排便次数减少、粪便干硬、排便费力持续超过6个月的常见消化系统病症,患者常伴随排便不尽感、肛门梗阻感,部分人还会出现胸膈满闷、小腹坠胀、食欲尚可但口干不明显、小便量偏少的表现。该病诱因多样,长期久坐少动、饮食精细缺乏膳食纤维、情志失调、产后或术后气血瘀滞、久病入络等都可能诱发,在中老年人群、产后女性、长期卧床者中高发。

【病理浅说】
中医认为慢性便秘的核心病机虽与大肠传导功能失常直接相关,但部分病程迁延、症状顽固的患者,并非单纯由肠道津液不足导致,而是存在瘀热蕴结血分、气血运行不畅、肠道络脉瘀阻的问题,即“久病入络”“瘀热在血”的证型。这类便秘的治疗不能单纯使用润肠通便的方法,需以行血通络、化瘀泄热为总体原则,通过疏通瘀阻的血络、清解血分郁热,恢复肠道的正常传导功能,同时兼顾改善伴随的胸膈满闷、小腹坠胀等不适。

【临床案例】
清代医案中记载了一类慢性便秘患者,病程较久,脉象坚实有力,同时存在胸膈不舒畅、小腹坠胀、能进食但不觉得口渴、大便艰涩量少、小便也偏少的表现,辨证为瘀热蕴结血分、肠道络脉瘀阻。这类患者若单纯使用润肠通便的方法往往效果不佳,需遵循行血通络、化瘀泄热的调治思路,才能逐步改善二便涩少的问题。

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