杜牛膝丸

《杜牛膝丸》为产后尿潴留类中医方剂。本文为付费内容,以下为免费科普摘要。

【疾病介绍】
产后尿潴留,指产妇分娩后长时间不能自行排尿,膀胱充盈却排不出,或只能点滴而出。典型表现为小腹胀满、胀痛拒按、有尿意却解不出,甚至烦躁不安。常见诱因包括产程过长、分娩时膀胱受压、会阴伤口疼痛导致不敢用力、情绪紧张,以及产后腹壁松弛、膀胱张力下降等。高发人群为初产妇、产程延长或难产者、接受会阴侧切或器械助产者,以及产后精神紧张、卧床不敢活动的产妇。多数为暂时性,但若持续不缓解,胀急明显,需及时处理。

【病理浅说】
中医认为,产后尿潴留多与产后气血骤虚、瘀血内停、气机壅滞有关。分娩后胞宫未复,瘀血阻滞,气化不利,膀胱窍道被阻,水液不能下行,故小便不通、小腹胀急。常见证型有瘀阻气滞、气虚不运、湿热下注等,其中产后以瘀血阻滞、气化失司较为多见。治疗总体思路在于活血化瘀、通利气机、化气行水,使瘀去气行、膀胱气化恢复,小便自然通利。同时兼顾产后体虚,不可一味攻利,需标本兼顾,以恢复膀胱正常开合为原则。

【临床案例】
原文未记载具体验案。就本病而言,产后若超过数小时仍不能排尿,或小腹胀痛明显、烦躁不安,应及时就医,必要时导尿以缓解胀急,避免膀胱过度充盈受损。日常调护上,产后可适当下床活动,避免长时间卧床;保持情绪放松,减少紧张恐惧;注意会阴清洁,防止感染;可尝试温水冲洗、听流水声等辅助诱导排尿。多数产妇经及时处理与调护后预后良好,膀胱功能可逐渐恢复;若反复不愈或伴发热、尿痛,应进一步排查感染等因素。

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