《丁香散(圣惠)79》为食管裂孔疝类中医方剂。本文为付费内容,以下为免费科普摘要。
【疾病介绍】
食管裂孔疝是指腹腔内的胃组织通过食管与膈肌连接处的薄弱孔隙,移位进入胸腔引发的消化系统疾病。轻症患者可能无明显不适,典型症状包括进食后胸口胀满、频繁反酸、恶心呕吐、吞咽时感觉食物下行不畅,部分患者还会伴随胸骨后闷堵、上腹部痞塞感。该病好发于长期腹压偏高的人群,比如慢性咳嗽者、长期便秘用力排便者、过度肥胖者、妊娠中晚期女性,以及存在食管先天发育薄弱的中老年人。
【病理浅说】
中医将这类进食不下、呕吐、心胸痞塞的表现归为“五膈气”范畴,核心病机为脾胃升降失常,气滞壅塞于胸膈胃脘。多数患者因脾胃本虚,加上寒凝、气滞、食阻等因素,导致胃气不能顺降、反而上逆,发为呕吐、吞咽困难;气机长期阻滞不通,则会出现心胸部位胀满痞塞的感觉。中医治疗以顺气降逆、疏通气机壅滞、恢复脾胃正常升降功能为总体原则,同时兼顾顾护脾胃正气,改善膈间气滞的状态。
【临床案例】
该类疾病若长期不干预,可能因进食困难出现营养摄入不足,或因反复呕吐、胃酸反流损伤食管黏膜。当出现频繁进食后呕吐、吞咽梗阻感明显、胸口持续胀满不适时,应及时就医排查,避免自行长期服用止吐、促消化药物掩盖病情。日常需注意避免餐后立即平卧,减少过饱进食、长期便秘、慢性咳嗽等升高腹压的诱因,多数患者经规范调护与治疗后症状可得到明显改善。
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