耵耳通气散

《耵耳通气散》为慢性化脓性中耳炎类中医方剂。本文为付费内容，以下为免费科普摘要。

【疾病介绍】
慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，俗称“耳底子”，是耳科常见的慢性疾病。典型症状为长期或间歇性耳内流脓、鼓膜穿孔、听力下降，部分患者可伴随耳内闷胀、耳鸣，急性发作时还会出现耳痛、发热等表现。常见诱因包括急性化脓性中耳炎未彻底治愈迁延而来，上呼吸道感染、耳道进水、用力擤鼻不当等也可诱发或加重病情。儿童因咽鼓管短宽平直，更易患病，免疫力低下、有慢性鼻部咽部疾病的人群也属于高发群体。

【病理浅说】
中医认为本病的核心病机多与湿、热、虚、瘀相关。急性期多因外感风热湿邪，或肝胆湿热循经上蒸耳窍，导致耳窍气血壅滞、血肉腐败，化为脓汁；慢性期多因脾虚运化失常，水湿内生，上泛耳窍，或肾元亏虚，耳窍失养，邪毒滞留不去，导致病情反复缠绵。中医治疗遵循“急则治其标，缓则治其本”的原则，急性期以清热利湿、解毒排脓为主，慢性期以健脾益肾、扶正祛邪、活血通窍为基本治法，同时配合局部外治促进脓汁排出与鼓膜修复。

【临床案例】
本病若出现耳痛剧烈、发热、流脓增多、听力骤降，或伴随头痛、眩晕等症状，需及时就医，排查是否出现并发症。日常调护需注意保持耳道干燥，避免污水入耳，不要自行掏挖耳道；积极防治上呼吸道感染，擤鼻时注意单侧轻柔进行；饮食宜清淡，避免辛辣刺激、肥甘厚味，戒烟酒。多数患者经规范治疗与日常调护可控制病情，部分鼓膜穿孔长期不愈者可评估手术修复。