何炎燊 虚寒不忘祛湿 阴虚注意通降

《何炎燊 虚寒不忘祛湿 阴虚注意通降》为胃病类中医方剂。本文为付费内容，以下为免费科普摘要。

【疾病介绍】
本文主要探讨两类常见的慢性胃病：一类以胃部冷痛、喜温喜按、大便稀溏为主，常由饮食生冷、劳累过度导致脾胃阳气受损，多见于体质虚寒、工作压力大的人群；另一类以胃脘隐痛、口干咽燥、大便干结或先硬后溏为主，多因长期情绪郁结、热病伤阴或久病耗损，导致胃黏膜萎缩、分泌功能减退，常见于中年及以上、病程较长的慢性萎缩性胃炎患者。

【病理浅说】
中医认为脾胃为后天之本。对于脾胃虚寒者，不仅阳气不足，往往还伴随湿气内停。脾喜燥恶湿，若只补阳不祛湿，湿邪阻碍气机，反而导致脾运化功能难以恢复，形成虚实夹杂之证，故需温补与祛湿并举。对于脾胃阴虚者，传统观念常侧重滋润，但何老指出，若只滋润而不顾气机通降，滋补之品易壅滞气机，加重腹胀纳呆。因此，治疗阴虚不仅要滋阴，更要配合理气通降，使补而不滞，恢复脾胃正常的升降功能。

【临床案例】
文中记载了两例典型病案：一位43岁男性患慢性浅表性胃炎多年，胃痛伴便溏，经辨证为虚寒兼湿滞血瘀，通过温中健脾、祛湿化瘀调理，一年后复查胃镜显示基本治愈；另一位42岁男性患慢性萎缩性胃炎四年，形体消瘦、纳差便调失常，辨证为气阴两虚，通过益气养阴、理气通降治疗一年，症状明显缓解，病理复查改善为浅表性胃炎。两案均体现了“虚寒不忘祛湿”与“阴虚注意通降”的灵活诊疗思路。