苍榆汤

《苍榆汤》为直肠脱垂类中医方剂。本文为付费内容，以下为免费科普摘要。

【疾病介绍】
直肠脱垂是指直肠黏膜、直肠壁全层或部分向下移位，脱出肛门外的一种消化系统疾病，民间常称为“脱肛”。典型症状为排便时肛门有肿物脱出，初期可自行回纳，病情进展后需用手托回，常伴随肛门坠胀、排便不尽感、肛周潮湿瘙痒、便血等表现，严重时咳嗽、站立、行走等腹压增加的动作都可能诱发脱出。该病常见诱因包括长期便秘、反复腹泻、慢性咳嗽、多次分娩等导致腹压长期增高的因素，高发于儿童、老年人及产后女性群体。

【病理浅说】
中医认为直肠脱垂的核心病机与中气下陷、湿热下注密切相关，长期腹泻、久病体虚会导致中气不足，气虚下陷，无法固摄直肠黏膜，使其下移脱出；若湿热蕴结肠道，下注肛门，也会导致局部气血瘀滞、固摄无力，诱发脱垂。中医治疗该病以升提固脱为核心原则，针对中气下陷者采用补中益气、升阳举陷的治法，针对湿热下注者采用清热利湿、收敛固涩的治法，同时配合生活方式调整减少腹压增高的诱因，帮助恢复肛门的固摄功能。

【临床案例】
该方剂出自明代医学典籍《医学入门》，原书记载其主要用于治疗泄痢脱肛，即长期腹泻、痢疾引发的直肠脱垂病症。这类患者多因长期腹泻损伤脾胃中气，导致气虚下陷无法固摄肛肠，进而出现排便时直肠脱出的表现。若出现直肠反复脱出、无法自行回纳、伴随大量便血或剧烈疼痛时，需及时就医排查病情；日常应注意保持大便通畅，避免久蹲久坐，积极治疗慢性腹泻、咳嗽等基础疾病，减少腹压增高的诱发因素。