郑俊彦 消、通、和治疗臁疮

《郑俊彦 消、通、和治疗臁疮》为臁疮类中医方剂。本文为付费内容，以下为免费科普摘要。

【疾病介绍】臁疮，即俗称的“老烂腿”，主要指下肢出现的慢性难愈性溃疡。该病多见于长期站立、负重劳作的人群，或有静脉曲张、高年体弱、气血运行不畅者。其典型表现为小腿部位出现经久不愈的创面，初期可能因外伤破损诱发，若未及时妥善护理，迁延时日便形成溃疡。患处常伴有皮肤紫黑、紧绷、胀痛等不适感，严重者可伴见分泌物增多，严重影响生活质量。

【病理浅说】中医认为，此病核心病机在于“湿、瘀阻络，气血不畅”。下肢位于人体下部，若中土运化失职，湿浊内生，加之久行久立导致局部气血运行受阻，便形成瘀滞。气血循行障碍使得局部新陈代谢减弱，一旦皮肤破损，伤口便难以愈合。治疗关键在于“消、通、和”：先消除瘀滞湿浊，疏通经脉阻塞，为气血运行扫除障碍；待创面洁净后，再以调和气血为主，益气养荣，使气血流畅，从而促进创面修复。整个过程讲究气血兼顾，因气行则血行，需根据病程阶段灵活调整，避免过早使用收敛药物导致假性愈合或感染扩散。

【临床案例】文中记载一例55岁女性患者，因右下肢静脉曲张且外伤破损，导致溃疡数年不愈。检查见创面暗红、周围皮肤紫黑绷急，舌下脉络黑滞，辨证为气血不足、血络瘀滞。治疗初期以调气血、护脾胃、消瘀和络为主，配合外用药物清理创面。随着治疗进行，腐浊消除，创面转红，逐步减少消瘀之品，转而侧重调和气血与营卫。最终创面红润收敛，愈合后通过内服调理气血的中成药善后，患肢功能得到显著改善。