《槟榔散(圣济总录)145》为产后大小便不通类中医方剂。本文为付费内容,以下为免费科普摘要。
【疾病介绍】
产后大小便不通,指产妇分娩后出现排便、排尿困难甚至数日不解,常伴小腹坠痛、腹部胀满拘急。多因分娩时耗气伤血、卧床少动、饮食偏于厚味或饮水不足所致,也与产后情绪紧张、会阴伤口疼痛不敢用力有关。剖宫产及产程较长、失血较多的产妇更为高发。若腹胀加剧、恶心呕吐或完全无尿,应尽早就医排查肠梗阻、尿潴留等问题。
【病理浅说】
中医认为,产后气血骤虚,肠道与膀胱推动无力,糟粕与尿液停积;加之产后多卧少动、情志不舒,气机郁滞,久则化热,湿热与瘀滞互结于下焦,故见脐下疼痛、腹满急胀。其病机要点在于虚、滞、热三者夹杂,本虚而标实。治疗总体以通利为先、兼顾气血,讲究行气导滞、清热通腑、活血止痛,使二便通而胀痛自解;同时注意产后体虚,通利不可过猛,以免耗伤正气,必要时通补兼施、缓图收功。
【临床案例】
原文未载具体验案。就此类情况而言,产妇若产后两三日未解大便、排尿费力并伴小腹胀痛,宜及早告知医护人员;出现腹部持续胀痛、呕吐、发热或完全排不出尿时须立即就医。日常调护上,产后应尽早适度下床活动,少量多次饮水,饮食清淡而富纤维,避免久卧不动与过度进补;保持情绪舒畅,养成定时排便习惯。多数产妇经及时处理与调护后症状可缓解,预后一般良好,但反复发作或症状加重者需进一步检查。
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