加味肾热汤

《加味肾热汤》为慢性化脓性中耳炎类中医方剂。本文为付费内容，以下为免费科普摘要。

【疾病介绍】
慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜甚至骨质的慢性化脓性炎症，俗称“烂耳朵”，是耳科的常见病、多发病。典型表现为长期或间歇性耳内流脓、鼓膜穿孔、听力下降，急性发作时还会出现耳痛、发热、脓液增多等症状。该病多由急性化脓性中耳炎未及时彻底治疗迁延而来，也可因慢性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎等邻近病灶反复感染诱发，儿童因咽鼓管短宽平直，更易罹患，且病程迁延，常反复发作。

【病理浅说】
中医将本病归为“脓耳”“耳疳”范畴，核心病机与肾、脾、肝胆功能失调密切相关。肾阴不足、虚火上炎，或肝胆湿热上蒸耳窍，或脾虚失运、湿浊内生，均可导致耳窍气血壅滞、肉腐化脓，久则耗伤正气、鼓膜穿孔、听力受损。治疗以辨证为核心，虚火上炎者宜滋阴降火、潜阳聪耳；湿热上蒸者宜清利肝胆、利湿排脓；脾虚湿盛者宜健脾益气、化湿通窍，同时配合局部清洁引流，标本兼顾。

【临床案例】
本方所治证候以肾阴亏虚、虚火上炎为主要病机，典型表现为耳内流脓带血、听力明显下降，同时伴有口燥咽干、面红目赤等虚火上炎症状。临床中若出现长期耳流脓、听力下降，尤其伴有上述阴虚火旺表现者，应及时到耳鼻喉科就诊，通过耳镜、听力检查等明确诊断，排除胆脂瘤等严重病变。日常需注意保持耳道干燥，避免污水入耳，积极治疗邻近器官病灶，预防感冒，减少急性发作。