清宁汤（玉案）

《清宁汤（玉案）》为鼻出血类中医方剂。本文为付费内容，以下为免费科普摘要。

【疾病介绍】
鼻出血是五官科常见的急症之一，指鼻腔内血管破裂导致血液从前鼻孔或后鼻孔流出，轻者涕中带血，重者血流不止、难以自止。典型表现为单侧或双侧鼻腔出血，可伴头晕、心慌、面色苍白等失血反应。常见诱因包括气候干燥、挖鼻、用力擤鼻、剧烈运动、情绪激动，以及发热出汗过多、血压波动等全身因素。各年龄段均可发生，儿童和青壮年较为多见，老年人若反复出血则需警惕全身性疾病。多数鼻出血经压迫、冷敷等简单处理可缓解，但出血量大或频繁发作者应及时就医。

【病理浅说】
中医认为鼻出血多与火热、气虚等因素相关。火热上炎、迫血妄行是常见病机，可因外感热邪、饮食辛辣、情志郁而化火，或汗出过多、阴液耗伤、虚火内生，导致血不循经而溢出脉外；亦有脾气虚弱、统摄无权，血失所固而外溢者。临床辨证常分实热、虚火与气虚等证型。治疗总体以止血为先，实热者清热泻火、凉血止血，虚火者滋阴降火，气虚者益气摄血，并兼顾调理脏腑功能，使血行归经，减少复发。

【临床案例】
原文记载一例汗出太多而鼻血不止的验案：患者因出汗过多，继而鼻中出血持续难止，属汗多伤阴、虚火迫血之证。经辨证调治后，鼻血渐止，病情向愈。此案提示，大量出汗后出现鼻出血并非单纯局部问题，需从全身状态着眼。日常若遇鼻出血，应保持镇静、低头前倾、捏紧鼻翼压迫止血并冷敷额头；反复出血、出血量大或伴头晕乏力者，应及时到医院耳鼻喉科或内科就诊，查明原因，切勿延误。