《鸡苏散(圣惠)·2》为上消化道出血类中医方剂。本文为付费内容,以下为免费科普摘要。
【疾病介绍】
上消化道出血是指食管、胃、十二指肠等部位发生的出血,血液经口呕出或随粪便排出。典型表现为呕血,色鲜红或暗红,常混有食物残渣;也可出现黑便,色黑而发亮,状如柏油。出血量多时可见头晕、心慌、面色苍白、乏力,严重者可出现冷汗、脉细弱等危象。常见诱因包括饮食不节、嗜食辛辣酒热、情志过激、劳累过度,以及胃部旧疾反复发作。高发人群多为平素脾胃虚弱者、长期饮酒或饮食偏嗜者,以及有慢性胃病病史的中老年人,女性在体虚气逆状态下亦可发生。
【病理浅说】
中医认为,上消化道出血多与“气逆”“虚损”相关。常见病机有:脾胃虚弱,统摄无权,血不循经而外溢;气机逆乱,血随气上,发为吐血;亦有因热伤血络、迫血妄行者。若久病入络,血行不畅,瘀阻脉络,也可导致出血反复。中医治疗总体以“止血”为先,同时兼顾病本,讲究标本同治。针对气虚者重在补益脾胃、固摄血液;气逆者佐以降逆和胃、引血下行;有热者辅以清热凉血;兼瘀者则配合活血通络,使血止而不留瘀。治疗原则强调审证求因、辨证施治,不可一味止涩。
【临床案例】
原文所载主治为妇人虚损、气逆、吐血不止,属体虚与气机上逆并见之证,提示此类患者出血往往反复难止,需从虚与逆两方面调治。就日常而言,若出现呕血或黑便,应立即就医,不可拖延;出血期间宜暂禁食或进流质,避免辛辣、粗糙、过热之物,保持情绪平稳,避免劳累与剧烈活动。平素脾胃虚弱者应注意饮食有节、起居有常,减少诱发因素。本病预后与出血量、体质及是否及时诊治密切相关,反复出血者更需系统调养,防止气血进一步耗伤。
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